《自由時報》食道癌友體重驟降16公斤 幸解決「癌疲憊」治療消滅腫瘤

2022 . 09 . 27

(黃文傑主任提醒,治療期間,癌友務必注意自身疲憊狀況,避免影響療程。)


〔記者吳亮儀/台北報導〕1名60多歲婦人1年多來持續胸悶、體重遽降,就醫確診食道癌2期,爆瘦16公斤的她「癌疲憊」指數已達中重度程度,擔心體力撐不過化放療程,合併使用癌因性疲憊症藥物,終於順利完成化放療與手術治療,腫瘤完全消失。 


2019年食道癌總發生人數2656人,男性以2491人佔比超過9成,食道癌高居男性癌症發生率第6位,雖可說是「專屬男性的癌症」,但女性也不可輕忽。醫師提醒,有長期喉嚨沙啞、吞嚥困難,或體重莫名驟降,都應提高警覺,提早接受檢查。 


食道癌主要分鱗狀細胞癌和腺癌,逾9成台灣患者為鱗狀細胞癌。馬偕醫院外科部副部長、胸腔外科主任黃文傑解釋,食道癌主因是不良的生活習慣,包括菸、檳榔、過量飲酒,常食用高溫或太燙食物,醃漬物、煙燻燒烤加工肉品等,這些都會刺激食道黏膜,增加罹癌風險。 


「幾乎所有癌症都是沉默殺手」,黃文傑說,像食道癌罹癌初期,腫瘤剛於食道形成不會有痛感,也因體積小尚未影響吞嚥,讓患者難以察覺;隨著腫瘤體積漸增,才漸漸出現吞嚥困難、聲音沙啞等症狀,此時常已惡化至食道癌2期以上期別。 


預防食道癌首重改掉不良生活習慣,但若不幸罹癌,早期發現也屬萬幸。黃文傑建議,健檢做胃鏡時,可加做「食道鏡」,有助於早期發現、早期治療。 


1期以前的食道癌腫瘤體積小且未擴散,會以手術切除治療,2期以上則會先化放療再進行手術;黃文傑臨床觀察,多數患者在接受化放療時,會出現癌因性疲憊症(CRF),加上食道癌患者本身就常有營養不良的狀況,容易體力不堪負荷療程,進而影響效果甚至終止治療。 


60多歲的徐姓婦人長期有飲酒習慣,但1年多來總覺得胸口不舒服,起初不以為意,隨著體重驟降16公斤才緊張起來,就醫檢查為食道癌2期,且癌疲憊指數已達6分,屬於建議接受藥物治療的中重度程度。 


黃文傑在替婦人化放療的同時,合併治療癌因性疲憊症的處方藥物,最終讓她順利挺過整個療程,甚至在治療期間,還有體力幫家人煮上一頓幸福晚餐。

台灣癌症安寧緩和醫學會、台灣腫瘤護理學會撰寫之「癌因性疲憊症之臨床治療指引」,詳述癌因性疲憊的評估與治療。(台灣癌症安寧緩和醫學會提供)


原文出處:《自由時報》食道癌友體重驟降16公斤 幸解決「癌疲憊」治療消滅腫瘤

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